Szczepienia obowiązkowe osób narażonych w szczególny sposób na zakażenie

PROGRAM SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH NA 2011

Źródło: Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego

Szczepienie przeciw	Osoby podlegające szczepieniu	Uwagi
WZW typu B -domięśniowo	Osoby wykonujące zawody medyczne narażone na zakażenie. Uczniowie średnich i policealnych szkół medycznych, studenci akademii medycznych i innych uczelni wyższych kształcących na kierunkach medycznych, w ciągu pierwszego roku szkolnego akademickiego. Osoby z bliskiego otoczenia chorych na WZW typu B i nosicieli HBV (domownicy oraz osoby przebywające w zakładach opiekuńczych, wychowawczych i zakładach zamkniętych). Chorzy z przewlekłym uszkodzeniem nerek, zwłaszcza osoby dializowane oraz z przewlekłym uszkodzeniem wątroby o etiologii wirusowej, autoimmunologicznej, metabolicznej lub alkoholowej, w szczególności z przewlekłym zakażeniem HCV. Zakażeni HIV a także dzieci z wrodzonym lub nabytym defektem odporności. Osoby przygotowane do zabiegów wykonywanych w krążeniu pozaustrojowym.	Szczepienia podstawowe według schematu: 0; 1; 6 miesięcy życia. Nie należy szczepić osób uprzednio zaszczepionych podstawowo przeciw WZW typu B. U osób zdrowych szczepień przypominających nie przewiduje się. Schemat szczepienia według wskazań lekarza oraz producenta. Przewiduje się dawki przypominające szczepionki dla osób z chorobami przewlekłymi, zwłaszcza osób dializowanych oraz z niedoborami odporności. U tych osób należy stosować dawki przypominające w celu utrzymania stężenia przeciwciał anty HBs powyżej poziomu ochronnego (10j.m./l).
Zakażeniom HAEMOPHILUS INFLUENZAE typu b - domięśniowo lub podskórnie	Dzieci do ukończenia 2 roku życia niezaszczepione w schemacie podstawowym od 2 miesiąca życia - dawkowanie według wskazań producenta szczepionki.	Cykl szczepień należy dla wieku dziecka, dawkowanie według wskazań producenta. Można stosować jednocześnie z innymi szczepionkami np. DTP, IPV. WZW typu B, ale w oddzielnych iniekcjach lub w postaci preparatów skojarzonych np. DTaP-HIB, DTP-IPV-HIB, DTaP-IPV-HIB, DTaP-IPV-HIB-HBV - preparaty te nie są finansowane ze środków znajdujących się w budżecie ministra właściwego do spraw zdrowia. Patrz "Informacje uzupełniające" - część III PSO.
Zakażeniom STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE - domięśniowo lub podskórnie	Przeciw pneumokokom: dzieci od 2 miesiąca życia do ukończenia 5 roku życia po urazach i z wadami ośrodkowego układu nerwowego przebiegającymi z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego lub chorujące na: a). przewlekłe choroby serca z niewydolnością układu krążenia, b). schorzenia-immunologiczno-hematologiczne, c).małopłytkowość idiopatyczną, d). ostra białaczkę, chłoniaki, sferocytozę wrodzoną, e). asplenię wrodzoną lub po splenektomii, f). zespół nerczycowy o podłożu genetycznie uwarunkowanej strukturoaptii, h). zakażone HIV, i). przed planowanym przeszczepem lub po przeszczepie szpiku, narządów wewnętrznych lub wszczepieniu implantu ślimakowego; dzieci przedwcześnie urodzone do ukończenia pierwszego roku życia chore na dysplazję oskrzelowo-opłucną.	Dawkowanie i cykl szczepień według wskazań producenta szczepionki.
BŁONICY - podskórnie szczepionką monowalentną (d, D) lub skojarzoną ze szczepionką przeciw tężcowi (Td, DT)	Ze wskazań indywidualnych. Osoby ze styczności z chorymi na błonicę. W zależności od sytuacji epidemiologicznej.	Obowiązek szczepień ochronnych może zostać nałożony w zależności od stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, w drodze rozporządzenia, przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub wojewodę (art. 46 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi).
OSPIE WIETRZNEJ - domięśniowo lub podskórnie	Przeciw ospie wietrznej: dzieci do ukończenia 12 roku życia: z upośledzeniem odporności o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby, - z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie remisji, - zakażone HIV, -przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią, dzieci do ukończenia 12 roku życia z otoczenia osób określonych w lit. a - które nie chorowały na ospę wietrzną.	Dawkowanie według wskazań producenta szczepionki.
DUROWI BRZUSZNEMU - podskórnie szczepionką monowalentną (Ty) lub skojarzoną ze szczepionka przeciw tężcowi (TyT)	Ze wskazań indywidualnych. W zależności od sytuacji epidemiologicznej.	Obowiązek szczepień ochronnych może zostać nałożony w zależności od stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, w drodze rozporządzenia, przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub wojewodę (art. 46 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi).
WŚCIEKLIŹNIE -domięśniowo lub podskórnie	Ze wskazań indywidualnych. Osoby podejrzane o zakażenie wirusem wścieklizny.	Patrz "Informacje uzupełniające" - część III PSO.
TĘŻCOWI -podskórnie	Ze wskazań indywidualnych. Osoby narażone na zakażenie tężcem. W zależności od sytuacji epidemiologicznej.	Obowiązek szczepień ochronnych może zostać nałożony w zależności od stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, w drodze rozporządzenia, przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub wojewodę (art.46 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażenia i chorób zakaźnych u ludzi). Dawkowanie według wskazań producenta szczepionki.
Zakażeniom NEISSERIA MENINGITIDIS - domięśniowo lub podskórnie	Ze wskazań indywidualnych. W zależności od sytuacji epidemiologicznej.	Obowiązek szczepień ochronnych może zostać nałożony w zależności od stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, w drodze rozporządzenia, przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub wojewodę (art. 46 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi).